Ürün hattı
Kompresyon
Kronik toplardamar hastalığı ve lenfödemde basınçlı çorap, bandaj ve aralıklı hava basınçlı cihaz kategorileri.
Bilimsel yaklaşım
Bacak toplardamarlarında basınç ne işe yarar?
Kompresyon, bacağa dışarıdan kontrollü basınç uygulamaktır. Amaç; kanın kalbe dönüşünü kolaylaştırmak, şişliği azaltmak ve kronik toplardamar hastalığının yol açtığı yakınmaları yönetmektir. Avrupa Damar Cerrahisi Derneği’nin 2022 kılavuzu, bu yaklaşımı kronik toplardamar hastalığının ilaçsız tedavisinin temel parçalarından biri olarak kabul eder.
Nasıl çalışır?
Dereceli basınçta ayak bileği daha sıkı, yukarı doğru baskı azalır. Bu düzen, yüzeyel toplardamarlardaki göllenmeyi azaltır ve baldır kas pompasının etkisini destekler.
Klinik evreler
Bulgular örümcek damardan şişliğe, cilt değişikliğine ve açık yaraya kadar ilerleyebilir. Hekim bu tabloya göre basınç düzeyini ve ürün biçimini seçer. Ortak dil için CEAP sınıflaması ve aşağıdaki özet şeride bakınız.
Ortak klinik dil
CEAP evresine göre kompresyon
Klinik sınıf (C0–C6) ile ürün grubu eşlemesi kategori düzeyindedir; kesin seçim hekiminindir. Detaylı bilgi ve temin için ilgili satıra tıklayınız. Sınıflamanın ayrıntısı için CEAP yazısına bakınız.
Uygulama biçimleri
Hangi ürün grupları kullanılır?
Kılavuzlarda sık geçen biçimler şunlardır: elastik basınçlı çorap, az esnek bandaj, ayarlanabilir basınçlı giysi ve aralıklı hava basınçlı cihaz. Aşağıda ürün kategorisi olarak özetlenmiştir.
Medikal basınçlı çorap
Ayak bileğinden yukarı doğru azalan dereceli elastik çoraplardır. Bacakta ağırlık, ağrı, kramp ve şişlik gibi yakınmalarda; ödem ve cilt değişikliklerinde sık tercih edilir. Avrupa kılavuzunda semptomlar için ayak bileğinde en az yaklaşık 15 mmHg; ödem ve cilt sertleşmesi için çoğu zaman 20–40 mmHg aralığı tartışılır. Kesin seçim hekiminindir.
Çok katlı bandaj setleri
Açık venöz bacak yarasında ve daha yüksek basınç gerektiğinde çok katlı veya az esnek bandaj sistemleri kullanılır. 2021 Cochrane derlemesi, kompresyonlu tedavinin yarasız bırakmaya (tam iyileşmeye) ulaşma olasılığını artırdığını gösterir.
Elastik ve az esnek bandaj
Uzun esneme (elastik) bandaj ile kısa esneme (az esnek) bandaj farklı basınç davranışları gösterir. Hangisinin uygun olduğu; şişliğin evresine, yara durumuna ve uygulama deneyimine göre belirlenir.
Aralıklı hava basınçlı cihaz
Cihaz, bacak manşonuna ardışık hava basarak basınç uygular. Lenfödem ve dirençli ödemde, çorap veya bandaj tedavisine ek destek olarak düşünülebilir. Cihaz seçimi klinik ihtiyaca göre yapılır.
Değerlendirmeden ürüne
Klinik ihtiyaca göre ürün kategorileri
Bu eşleştirmeler kategori düzeyinde yol gösterir; otomatik ürün veya reçete önerisi değildir. Basınç sayıları Avrupa Damar Cerrahisi Derneği kılavuzu ve uzman konsensüslerindeki genel çerçeveden alınmıştır.
Klinik ihtiyaç
Yakınmalı kronik toplardamar hastalığı
Bacakta ağırlık, ağrı, kramp veya şişlik hissi; belirgin açık yara yok.
Klinik ihtiyaç
Ödem ve cilt değişiklikleri
Kalıcı şişlik; ciltte sertleşme veya pigment değişimi.
Klinik ihtiyaç
Açık venöz bacak yarası
Aktif yara; bacak damar dolaşımı (atardamar dahil) değerlendirilmiş olmalı.
Klinik ihtiyaç
Lenfödemin idame dönemi
Şişlik azaltıldıktan sonraki koruma aşaması; tek başına yoğun boşaltım tedavisi yerine geçmez.
Klinik ihtiyaç
Toplardamar girişimi sonrası kısa dönem
Lazer veya benzeri yüzeyel toplardamar işlemleri sonrası.
Atardamar değerlendirmesi ve birlikte bakım
Bacak atardamar hastalığı da varsa kompresyon dikkatle planlanır. Ayak bileği ile koldaki tansiyonun karşılaştırılması ve damar muayenesi bu karara yardımcı olur. Toplardamar yarasında örtü seçimi için yara bakımı; damar içi girişim ürünleri için anjioplasti sayfalarına bakabilirsiniz. Hasta bilgilendirmesi için Dr. Kadir Çeviker’in varis ve kronik venöz yetmezlik yazılarına bakınız.
Tedarik kapsamı
Bandaj ve çok katlı sistemler
Kompresyon tedavisinde kullanılan sargı ürünlerini dört grupta topluyoruz. Her kalem malzeme bileşimi, uzayabilirlik oranı ve üretim ölçüleriyle verilmiştir; basınç düzeyi ve sarım tekniği hekimin kararına bağlıdır.
Kısa esneme (az esnek) bandaj
Uzayabilirliği düşük dokuma bandajlardır. Kas çalışırken yüksek çalışma basıncı, istirahatte düşük basınç verirler. Yoğun ödem ve açık yara döneminde, lenfödemin boşaltma aşamasında kullanılır.
- Malzeme
- %100 pamuk
- Uzayabilirlik
- Yaklaşık %65
- Ölçüler
- 4 m × 10 cm · 4,5 m × 6/8/10 cm · 5 m × 6/8/10/12 cm · 7 m × 20 cm
- Özellik
- Lateks içermeyen sentetik polimer kaplama; kendine yapışır, cilde ve kıla yapışmaz. Kayma eğilimi düşük. Tek kullanımlık.
Çift yönlü esnek (bi-elastik) kısa esneme bandajı
- Malzeme
- %100 pamuk
- Uzayabilirlik
- Çözgü yönünde yaklaşık %90, atkı yönünde yaklaşık %40
- Ölçüler
- 5 m × 6/8/10/12 cm
- Özellik
- İnce yapı; normal ayakkabı giyilebilir. Emici, 60 °C’de yıkanabilir.
- Malzeme
- %100 pamuk
- Uzayabilirlik
- Yaklaşık %90
- Ölçüler
- 5 m × 6/8/10/12 cm · 10 m × 10/12 cm
- Özellik
- Bacak konturuna oturur. Emici, 60 °C’de yıkanabilir.
- Malzeme
- %66 pamuk, %34 poliamid
- Uzayabilirlik
- Yaklaşık %40
- Ölçüler
- 5 m × 6/8/10/12 cm
- Özellik
- Hava geçirgen ve emici. 60 °C’de yıkanabilir.
Uzun esneme (elastik) bandaj
Uzayabilirliği %100’ün üzerindedir; istirahat basıncı daha yüksektir. Destek, sabitleme ve hafif kompresyon ihtiyacında kullanılır. Uygulama süresi ve hasta toleransı ayrıca planlanır.
- Malzeme
- %57 pamuk, %33 viskon, %8 poliamid, %2 elastan
- Uzayabilirlik
- Yaklaşık %180
- Ölçüler
- 3,5 m × 6/8 cm · 4,5 m × 6/8/10/12 cm · 7 m × 6/8/10/12 cm
- Özellik
- Az kırışır, hava geçirgen. 60 °C’de yıkanabilir.
Kalıcı elastik hafif kompresyon bandajı
- Malzeme
- %82 pamuk, %13 poliamid, %5 elastan
- Uzayabilirlik
- Yaklaşık %170
- Ölçüler
- 7 m × 6/8/10/12 cm
- Özellik
- Az kırışır, hava geçirgen. 60 °C’de yıkanabilir.
Orta çizgili uzun esneme bandajı
- Malzeme
- %83 viskon, %12 poliamid, %4,5 elastan, %0,5 pamuk
- Uzayabilirlik
- Yaklaşık %180
- Ölçüler
- 8,7 m × 10 cm · 11,3 m × 10 cm
- Özellik
- Renkli orta çizgi, sarım sırasında bindirme payını gösterir. Beyaz; tek kullanımlık.
Kalıcı elastik güçlü kompresyon bandajı
- Malzeme
- %85 pamuk, %8 elastan, %7 poliamid
- Uzayabilirlik
- Yaklaşık %180
- Ölçüler
- 7 m × 6/8/10/12/20 cm · 14 m × 10 cm
- Özellik
- Az kırışır, hava geçirgen. 60 °C’de yıkanabilir.
Kohezif dokunmamış (non-woven) uzun esneme bandajı
- Malzeme
- %84 polipropilen, %16 elastan
- Uzayabilirlik
- Yaklaşık %120
- Ölçüler
- Gerilmemiş 3 m × 7 cm · 3,5 m × 10 cm
- Özellik
- Elle yırtılabilir; kendine yapışır, cilde ve kıla yapışmaz. Lateks içermeyen kaplama, hava geçirgen.
Çinko pastalı (yarı sert) bandaj
Çinko oksit esaslı pasta ile kaplı bandajlardır. Sarıldıktan sonra yarı sert bir kılıf oluşturur, bacak konturuna oturur ve yedi güne kadar yerinde kalabilir. Bütün cilt üzerinde kullanılır.
- Malzeme
- %71 viskon, %29 poliamid
- Uzayabilirlik
- Yaklaşık %60
- Ölçüler
- 5 m · 7 m · 9,15 m · 10 m — her biri 8/10 cm
- Özellik
- Çinko oksit, gliserin, jelatin ve koruyucu içeren lateks içermeyen pasta. Beyaz; serinletici etki. Hayvansal kaynaklı biyolojik materyal içerir. Tek kullanımlık.
Kalaminli çinko pastalı bandaj
- Malzeme
- %71 viskon, %29 poliamid
- Uzayabilirlik
- Yaklaşık %55
- Ölçüler
- 9,15 m × 8/10 cm
- Özellik
- Çinko oksit, hint yağı, kalamin ve jelatin içeren pasta. Pembe; vücut konturuna iyi uyar, kaymaz.
Çift yönlü esnek (bi-elastik) çinko pastalı bandaj
- Malzeme
- %76 viskon, %24 pamuk
- Uzayabilirlik
- Yaklaşık %60
- Ölçüler
- 5 m × 10 cm · 7 m × 8/10 cm · 10 m × 10 cm
- Özellik
- Çinko oksit, gliserin ve koruyucu içeren pasta; jelatin içermez. Beyaz; şekillendirmesi kolay.
İki bileşenli çok katlı sistem
Ped bandajı ile kohezif dış bandajdan oluşur ve set halinde verilir; yedi güne kadar uygulanır. Dış katmandaki baskılı indikatör, hedeflenen gerilime ulaşıldığında simetrik görünür ve uygulamayı standartlaştırır.
İndikatörlü iki katlı kompresyon sistemi
- Birinci kat
- Ped bandajı — %92 polyester, %8 elastan; uzayabilirlik yaklaşık %60; 6,5 m × 10 cm; tek yüzü kaplı, beyaz
- İkinci kat
- Kohezif bandaj — %85 polipropilen, %15 elastan; uzayabilirlik yaklaşık %150; 8,2 m × 10 cm; indikatör baskılı
- Özellik
- Birinci katın uzama sınırı sarımı öngörülebilir kılar; katmanlar birbirine tutunur, kayma azalır. Yalnız set halinde; tek kullanımlık, 25 °C altında saklanır.
Azaltılmış basınçlı iki katlı sistem
- Birinci kat
- Ped bandajı — %92 polyester, %8 elastan; uzayabilirlik yaklaşık %60; 6,5 m × 10 cm; indikatörlü
- İkinci kat
- Kohezif bandaj — %85 polipropilen, %15 elastan; uzayabilirlik yaklaşık %150; 8,2 m × 10 cm; indikatörlü
- Kullanım
- Daha düşük kompresyon basıncı gerektiğinde: ayak bileği-kol basınç indeksi (ABPI) 0,6–0,8 aralığı, tam kompresyonu tolere edemeyen hasta ve karışık etiyolojili (arteriyel-venöz) bacak ülserinde basamaklı yaklaşım.
Ölçü, ambalaj ve tedarik
Listelenen ölçüler üretim aralığını gösterir. Kutu adedi, teslim süresi ve kurumsal fiyat için iletişim sayfasındaki formu kullanabilirsiniz. Ürünler bütün cilt üzerinde kullanılan tıbbi cihazlardır; katman sayısı ve uygulama süresi hekim veya kurum protokolüne göre belirlenir. Atardamar dolaşımı değerlendirilmeden yüksek basınçlı sistem planlanmaz.
Ürün ve işbirliği bilgisi
Teknik kapsam, tedarik ve kurumsal işbirliği için ekibimizle iletişime geçin.